Что надо делать, чтобы  не заболеть им?

"Универсальных советов по поводу профилактики рака  не даст даже самый именитый онколог, - считает главный врач областного онкологического диспансера Елена Басова (на снимке). - Я выскажу общие советы, направленные на поддержание здоровья".

Прежде всего, считает доктор, необходимо полноценное питание с ограничением жирной, соленой и консервированной пищи. Второе - это  отказ от курения. В тех странах, где борьба с курением приняла очень широкий характер, снизилась заболеваемость раком легких. Курение вызывает также онкозаболевания полости рта, гортани, а злоупотребление алкоголем считается одним из основных факторов риска развития рака желудка.

По словам Елены Басовой, несколько типов вируса папилломы человека являются онкогенными - вызывают рак шейки матки и рак гортани, поэтому необходимо дополнительное исследование для их выявления. Стоит, по ее мнению, шире обследоваться на наличие бактерии геликобактерпилари, с которой связывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Если ее обнаружат, требуется специальное лечение, так как это стопроцентный предрак желудка.

Женщинам любого возраста надо регулярно, желательно два раза в год, посещать  гинеколога. Все женщины старше 40 лет должны  ежегодно обследоваться у маммолога, особенно если  есть уплотнения в молочной железе или  жалобы на болезненность.  Чтобы записаться к онкогинекологу и маммологу и пройти обследование в поликлинике онкодиспансера, не нужно направления другого врача. Достаточно прийти сюда с полисом медицинского страхования.

Главным врачом областного учреждения здравоохранения Елена Басова работает второй месяц. Но в медицине она не новичок - за плечами двадцатилетний врачебный стаж. Пациенты знают Елену Анатольевну как хорошего терапевта. Она, кроме того, прошла специализацию по кардиологии, несколько лет возглавляла вновь созданное в диспансере отделение химиотерапии.  "Когда знаешь  специфику учреждения изнутри, легче ее скоординировать", - справедливо полагает она.

Елена Басова привела несколько цифр.  В 2009 году на диспансерном наблюдении в областном онкодиспансере  находилось 2596 человек, в 2010-м - 2723 пациента, в 2011 году - 2859 больных.

Какой вывод из этих цифр может сделать человек непосвященный? То, что количество онкологических больных  растет. И  это правда. Но в большей степени, считает главный врач, это связано с улучшением качества лечения и увеличением продолжительности жизни пациентов.

- Анализируя ситуацию, я пришла к выводу, что более пятидесяти процентов пациентов после поставленного диагноза и проведенного первичного лечения - хирургической помощи, химио- или лучевой терапии, живут более пяти лет, - говорит главный врач. - Это хороший результат. Свою положительную роль сыграло и открытие специализированного отделения химиотерапии, и тесное сотрудничество с другими онкоцентрами  Дальнего Востока. Так, на лучевую терапию пациенты едут в Благовещенск целенаправленно, их там ждут.  По областным квотам наших больных направляют на высокотехнологичное лечение  в крупные центры. Но основной объем лечения они получают здесь, на месте.

Информация, которая должна насторожить каждого читающего эти строки.  В структуре онкозаболеваний по распространенности  на первом месте стоит  рак легких (14,7 процента), на втором - кожи, на третьем - молочной железы. Рак легких можно выявить обычным  рентгенологическим исследованием, и если человек годами игнорирует такую простую и доступную процедуру, значит, не слишком-то дорожит своим здоровьем.

По мнению медиков, слабость, быстрая утомляемость, какие-то вновь появившиеся симптомы должны насторожить человека и побудить его обратиться к врачу. Негативное воздействие, по мнению Елены Басовой, оказывает реклама - человек,  сидя у телевизора, полагает, что с помощью таблетки он легко вылечится сам. Распространенное заблуждение! Поставить диагноз и назначить лечение может только врач, самолечением заниматься опасно. С другой стороны, страх этого диагноза - "онкология" -  нередко мешает нам вовремя пойти к врачу.

На втором месте  по распространенности - рак кожи. Его развитию способствует повышенная инсоляция - многие  сегодня имеют возможность ездить в жаркие страны. Стали модны солярии - доказано, что женщины, посещающие их, на 15 процентов чаще болеют раком кожи. Считается, что солнечные ожоги, полученные ребенком в трех-пятилетнем возрасте, через много лет могут спровоцировать рак кожи.

Рак молочной железы выявляется легко, но чувство страха  мешает женщине своевременно обратиться  к специалисту. Опухоль молочной железы, по словам Елены Басовой, порой ведет себя коварно. Течение болезни зависит не только от того, в какой стадии она выявлена, но и от молекулярно-биологических характеристик самой опухоли. Проще говоря, иногда лечение оказывается неблагоприятным, возможен рецидив.

Проблема рака - это проблема не только наших онкологов, а всего мирового сообщества. В более развитых странах, где больше средств выделяется на медицину,  где  больницы лучше оснащены, тоже не могут победить этот опасный недуг. Вместе с тем подходы к лечению,  лекарственная  терапия одинаковы во всем мире.

По словам главного врача областного онкологического диспансера,  в нашей области выделяется  достаточно средств для закупки самых современных лекарств для проведения химиотерапевтического лечения. Открытие несколько лет назад  химиотерапевтического отделения, считает Елена Анатольевна, послужило на благо больным. Сама она вложила в становление этого отделения немало душевных сил, сейчас с этими пациентами продолжает работать Александр Кац. Вообще, считает она, у онкологов особенная работа, они живут жизнью своих пациентов, радуются каждому отвоеванному у смерти  году, месяцу, даже дню. Это правда. Докторов в онкодиспансере немного,  кроме профессиональных качеств, каждый из них неравнодушен к жизни и судьбе пациентов. Больные это чувствуют и ценят.  Онкоуролог высокой квалификации Виктор Леонов до работы в Биробиджане заведовал отделением в краевом онкоцентре. "У него золотые руки и голова золотая", - отзывается о коллеге главный врач.

Игорь Гарбузов заведует хирургическим отделением, тоже хороший профессионал. Врач высокой квалификации Сергей Шаповалов, прежде заведовавший хирургическим  отделением, сейчас ведет прием пациентов в поликлинике. Молодой онколог Дмитрий Иванов заканчивает клиническую ординатуру в Иркутске, Елена Мудрагелева  много лет работает онкогинекологом,  Юрий  Долгов - бессменный анестезиолог. Эндоскопист Виктор Шевченко тоже отдал медицине всю жизнь,  работает в онкодиспансере с самого его основания.  Валентина Романова, заведующая лабораторией, врач-цитолог - тоже знающий специалист.

"К этим бы умелым рукам добавить современное оборудование", - нередко повторял предшественник Елены Басовой Анатолий Малышев.

Благодаря программе модернизации здравоохранения перед медиками  наконец открылись такие возможности. В конце 2011 года  поступила большая партия современного оборудования - и лечебного, и диагностического,  для каждого структурного подразделения диспансера  на общую сумму семь миллионов рублей. Это мобильный электрокардиограф, позволяющий снимать качественную электрокардиограмму. Это высокоточное эндоскопическое оборудование - эндоскоп, бронхоскоп  для диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний. В  лабораторию поступил прекрасный фотомикроскоп, позволяющий врачу-цитологу  ставить более точный диагноз, и центрифуги; в хирургическое отделение - очень хороший многофункциональный операционный стол, осветительная лампа, а это для хирурга много  значит. Получили новый наркозный аппарат, новый аппарат искусственной вентиляции легких, прикроватный монитор для наблюдения за тяжелыми пациентами, который улучшает качество лечения. Словом, новая аппаратура расширила возможности диагностики, улучшила качество  операций, облегчила работу хирурга и эндоскописта.

Что еще нужно для онкодиспансера?

- Программа модернизации  продолжается. С коллегами  мы обсудили, что хотелось бы приобрести в первую очередь, - говорит Елена Басова. - Ждем новое оборудование для операционной, хорошую стерилизационную  установку для лаборатории. Все, что утверждено программой модернизации, надеемся, в этом году поступит в диспансер.

За короткое время пребывания на посту главного врача Елена Анатольевна изменила то, что не требует больших затрат, но улучшает условия деятельности учреждения. Например, для удобства пациентов  все кабинеты теперь работают с восьми утра. Появилась должность медицинского администратора, который распределяет потоки больных.

Планов у главного врача много и сил, чтобы их реализовать, тоже достаточно. Перед ней и коллективом, которым руководит Елена Басова, стоит задача если и не победить рак во вселенском масштабе, то оказать качественную медицинскую помощь, постараться продлить жизнь каждого пациента.

Результаты социологических опросов показывают что население очень боится  онкологических заболеваний и не знает, как можно обезопасить от них себя и своих близких.  

Александр ПАНКРАТЕНКО, 52 года:

- Конечно, определенный страх есть, так как сегодня очень много людей болеют онкологией. Но, мне кажется, если человек ведет здоровый образ жизни, занимается спортом и периодически проверяет состояние своего организма, ему никакая болезнь не  страшна. Тем более что при выявлении рака на ранних стадиях вероятность его излечения высока. Наука сегодня идет вперед так быстро, что онкология уже перестала быть смертельным заболеванием - главное, вовремя начать лечение.

Иван ОЛЬХОВОЙ, 18 лет:

- Страшное это дело - онкология. Как обезопасить себя, даже не представляю. В том-то, наверное, и проблема: мы не знаем, что нужно делать, чтобы не заболеть. К тому же многие начинают думать о своем здоровье, когда болезнь прижмет. А если человек уже болен, главное - не оставлять его один на один с недугом. Помощь и поддержка очень важны в такой ситуации.

Мария ФЕДОРОВА, 35 лет:

- Я очень боюсь онкологических заболеваний. Это настоящая чума нашего времени. Ей может быть подвержен практически каждый, независимо от возраста и образа жизни. Подтверждением этого является то, что от рака умер мой брат, когда ему было всего 24 года. А он, как верующий человек, никогда не пил и не курил. Очень долго пытался вылечиться, но ничего так и не помогло.

Дарья КЛИМЕНТЬЕВА, 21 год:

- Нет, не боюсь, так как уверена в себе и своем здоровье. Но в то же время никто не застрахован от этого. Как предотвратить болезнь и обезопасить себя от онкологии, не знаю, но, наверное, так же, как и от всех остальных видов заболеваний - вести здоровый образ жизни.

Анатолий КРАСНИКОВ, 67 лет:

- Я не то, чтобы боюсь, но некоторые опасения есть. У меня уже многих знакомых подкосила эта болезнь - все больше пожилых людей. Если уж так случится, что рак и меня не обойдет, значит, судьба такая. Лечение от него в моем возрасте - только трата времени. Лучше посвятить его  общению с детьми и внуками.

Елена СУРКОВА,  40 лет:

- Естественно, страх есть. Но, думается, обезопасить себя от рака просто невозможно. Пусть наша медицина и развивается, но  онкология продолжает оставаться непредсказуемой болезнью, от которой неизвестно чего ожидать. Как бы ты ни старался быть здоровым, вокруг слишком много негативных факторов: загрязненная атмосфера, канцерогенное питание, радиация на каждом шагу.  Все это может стать первопричиной болезни. А дальше хватит и простуды, чтобы запустить механизм в действие.

(Опрашивала Анастасия КОВАЛЬ)